期刊简介
本刊是由浙江省中西医结合学会和浙江省中西医结合医院主办，由浙江省卫生厅主管的杂志，以中西医结合为主，以临床为主，面向临床、面向基层。
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- 杂志名称：浙江中西医结合杂志
- 主管单位：浙江省卫生厅
- 主办单位：浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院
- 国际刊号：1005-4561
- 国内刊号：33-1177/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中)
IgA肾病中西医治疗疗效观察
陈兴强；叶任高
关键词：肾病, 中西医治疗, 原发性肾小球肾炎, 治疗组, 对照组, 腰膝酸软, 五心烦热, 临床表现, 中西医结合治疗, 中医证候规范, 肾活检, 高血压, 紫癜性肾炎, 隐匿性肾炎, 实验室检查, 肾功能损害, 气阴两虚型, 脾肾气虚型, 免疫复合物, 肝肾阴虚型
摘要：IgA肾病是指以IgA或以IgA为主的免疫复合物沉积在肾小球系膜区为特点的一种原发性肾小球肾炎。临床表现多以血尿为主，在我国占原发性肾小球肾炎30%～40%，男女之比为3∶1，以青少年多见。早期文献认为IgA肾病病程进展缓慢，预后良好；近年来发现本病并不是完全良性经过，IgA肾病临床出现的高血压或肾病综合征，往往提示组织改变严重，预后较差。由于发病的原因不清，目前仍无有效的治疗措施。1 临床资料 本组60例均经肾活检证实IgA肾病，光镜：灶性节段性到弥漫性系膜增生，无新月体形成；免疫荧光：IgA沉着系膜区为主。并通过详询问病史、体检及实验室检查排除紫癜性肾炎等疾病，均为隐匿性肾炎表现。经肾活检确立诊断后，长期在门诊治疗和随访。分为中西医结合治疗(治疗组)和西药治疗(对照组)，每组30例。治疗组男22例，女8例，年龄8～45岁，平均25岁。病程4个月～5年，平均2.1年。对照组男 例，女 例，年龄7～42岁，平均26岁。病程3个月～6年，平均2年。治疗组和对照组的临床表现相似，无水肿、高血压和肾功能损害，而均有血尿及(或)蛋白尿。参照卫生部1989年制订的“中医证候规范”，中医分型为肝肾阴虚型42例(占70%)。主证：腰膝酸软，头晕耳鸣，五心烦热，口干咽燥，视物昏花，舌质红少苔，脉沉细或弦细。气阴两虚型12例(占20%)。主证：神疲体倦，少气懒言，口干咽燥，五心烦热，纳差食少，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。脾肾气虚型6例(占10%)。主证：腰酸腿软，头晕耳鸣，神疲形倦，少气懒言，面色萎黄，纳差食少，腹胀便溏，阳萎早泄，舌质淡，脉细。
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