期刊简介
本刊是由浙江省中西医结合学会和浙江省中西医结合医院主办，由浙江省卫生厅主管的杂志，以中西医结合为主，以临床为主，面向临床、面向基层。
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首页>浙江中西医结合杂志
- 杂志名称：浙江中西医结合杂志
- 主管单位：浙江省卫生厅
- 主办单位：浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院
- 国际刊号：1005-4561
- 国内刊号：33-1177/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中)
13715例抗环瓜氨酸肽抗体和抗角蛋白抗体检测临床分析
吴晓宇；黄海东；李招云；徐友文；胡朝军
关键词：类风湿关节炎, 抗环瓜氨酸肽抗体, 抗角蛋白抗体, 自身免疫性疾病, 临床分析
摘要：目的 探讨抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)和抗角蛋白抗体(AKA)在临床就诊患者疾病分布及在类风湿关节炎(RA)诊断中的临床意义.方法 分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法和间接免疫荧光法(IIF)检测13 715例患者血清抗CCP抗体和血清AKA,分析抗CCP抗体的疾病分布和在不同疾病中的阳性率.结果 13 715例中,抗CCP抗体阳性率为30.02％,男性为25.41％,女性为31.60％;在2716例确诊RA、3808例疑似RA的关节炎/关节痛患者和1909例确诊其他非RA患者中,抗CCP抗体阳性率为34.74％,高于AKA 16.71％的阳性率,差异有统计学意义(x2=2810.0,P=0.00),两者的一致性中度(K=0.52,P=0.00).抗CCP抗体对RA的敏感性为64.10％,特异性为85.4％; AKA对RA的敏感性为32.29％,特异性为93.92％.抗CCP抗体诊断RA的敏感性高于AKA(P＜0.05),特异性低于AKA(P＜0.05).抗CCP抗体与AKA联合检测RA特异性为94.55％.RA患者抗CCP抗体阳性率为64.10％,干燥综合征(SS)、银屑病关节炎(PsA)、骨关节炎(OA)和系统性硬化症(SSc)患者中抗CCP抗体阳性率分别为36.69％、25.00％、18.60％和18.60％,在白塞病(BD)和成人斯蒂尔病(AOSD)中抗CCP抗体阳性率为0.结论 抗CCP抗体主要出现于RA患者,抗CCP抗体可以满足临床对RA患者的筛查,对于抗CCP抗体检测结果与临床表现不符合的患者有必要进行AKA检测,减少漏诊和误诊.
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