期刊简介
本刊是由浙江省中西医结合学会和浙江省中西医结合医院主办，由浙江省卫生厅主管的杂志，以中西医结合为主，以临床为主，面向临床、面向基层。
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首页>浙江中西医结合杂志
- 杂志名称：浙江中西医结合杂志
- 主管单位：浙江省卫生厅
- 主办单位：浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院
- 国际刊号：1005-4561
- 国内刊号：33-1177/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中)
急性脑出血患者近期临床转归与腑气通畅程度相关性研究
王建龙；曹利民；李红琴；裴静波
关键词：急性脑出血, 腑气通畅, 危险因素, 近期预后
摘要：目的：探讨急性脑出血患者近期临床转归与腑气通畅程度的关系。方法前瞻性连续纳入发病24h内入院的自发性幕上脑出血患者。制定统一的资料收集表，收集人口统计学资料（年龄、性别）、血管危险因素（高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒）、入院时临床神经功能缺损评分按照美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）、放射学资料（血肿部位、血肿体积）、实验室检查结果（白细胞计数、血糖、血脂、C-反应蛋白）、发病后第一次排便时间、2周内排便次数。发病后1个月应用改良Rankin量表（mRS）评价临床转归，以mRS评分≤2分定义为转归良好组，mRS评分≥3分定义为转归不良组。结果共纳入113例急性脑出血患者，其中转归不良组68例（60.2％），转归良好组45例（39.8％）。单变量分析显示，转归不良组与转归良好组比较，血肿体积[（26.67±7.94）cm3对（22.86±7.42）cm3；t＝2.542，P＝0.012]、NIHSS 评分[（20.18±6.95）分比（16.02±6.62）分；t＝3.17，P＝0.002]、白细胞数[（10.28±3.06）×109/L比（8.91±2.88）×109/L；t＝2.379，P＝0.019]、空腹血糖[（8.45±1.73） mmol/L比（7.08±1.67）mmol/L；t＝4.166，P＝0.000）]、甘油三酯[（2.26±0.97）mmol/L比（1.74±0.85）mmol/L；t＝2.929，P＝0.004]、C反应蛋白[（11.01±6.08）mg/L比（8.89±3.75）mg/L；t＝2.096，P＝0.038]、第一次排便时间[（33.87±15.14）h比（24.33±8.69）h；t＝3.825，P＝0.000]、2周内排便次数[（7.57±3.41）次比（10.62±2.44）次；t＝-5.175，P＝0.000]。多变量logistic回归分析显示，血肿体积较大[优势比（OR）1.092，95％可信区间（CI）1.002~1.189；P＝0.044]、第一次排便时间较长（OR 1.114，95％CI 1.008~1.221；P＝0.000）是急性脑出血患者短期临床转归的独立预测因素。结论脑出血后第一次排便时间的间隔长短是脑出血患者短期临床转归的独立预测因素之一。
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