期刊简介

  本刊是由浙江省中西医结合学会和浙江省中西医结合医院主办,由浙江省卫生厅主管的杂志,以中西医结合为主,以临床为主,面向临床、面向基层。


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  • 杂志名称:浙江中西医结合杂志
  • 主管单位:浙江省卫生厅
  • 主办单位:浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院
  • 国际刊号:1005-4561
  • 国内刊号:33-1177/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中)
浙江中西医结合杂志2017年第02期

骨科大手术围手术期血浆D-二聚体和纤维蛋白原动态监测及临床意义

陈怿爽;吕一;马俊义;何帮剑;季四青;徐铮青;陈智能;成锋;谢跃鹏;李桂锦

关键词:骨科大手术, 围手术期, D-二聚体, 纤维蛋白原, 深静脉血栓形成
摘要:深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)是骨科大手术以及骨科创伤患者的常见并发症,DVT可以导致血栓后综合征(post-thrombotic syndrome, PTS)和肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE),甚者可导致患者死亡。国内的一项多中心研究结果[1]显示,关节置换后DVT的发生率在未预防组为31%、预防组为12%,经过血栓预防治疗后,术后出现症状性静脉血栓DVT的概率为1%~10%。静脉造影是临床诊断DVT的金标准,但因其有创性且有一定的设备技术要求,所以使用并不广泛。纤维蛋白原(fibrinogen, Fib)是血栓形成的基础物质,D-二聚体(D-Dimer)是交联纤维蛋白经纤溶酶水解后所产生的终产物之一,也是继发性纤溶所特有的代谢物,两者与凝血和纤溶系统的功能密切相关且检测方便。本研究动态观察骨科大手术后D-二聚体和纤维蛋白原变化规律,为临床预防DVT的发生提供有益的指导。