期刊简介

  本刊是由浙江省中西医结合学会和浙江省中西医结合医院主办,由浙江省卫生厅主管的杂志,以中西医结合为主,以临床为主,面向临床、面向基层。


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  • 杂志名称:浙江中西医结合杂志
  • 主管单位:浙江省卫生厅
  • 主办单位:浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院
  • 国际刊号:1005-4561
  • 国内刊号:33-1177/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中)
浙江中西医结合杂志2017年第01期

再生障碍性贫血患者B细胞及其介导的体液免疫状况研究

沈英英;武利强;王博;邓姝;林圣云

关键词:再生障碍性贫血, 免疫球蛋白, B淋巴细胞亚群
摘要:目的:观察再生障碍性贫血(AA)患者B细胞及其介导的体液免疫状况。方法 AA患者65例,其中非重型再生障碍性贫血(NSAA)35例,重型再生障碍性贫血(SAA)30例,同期正常体检者25名(正常组)。速率散射比浊法检测AA组与正常组免疫球蛋白(IgG、IgA及IgM)含量,比较免疫球蛋白表达情况。流式法检测AA组与正常组CD20+、CD19+CD38+、CD5+CD19+比例。结果(1)AA组和正常组患者各免疫球蛋白浓度差异无统计学意义(P>0.05);SAA患者IgA、IgM、IgG浓度低于NSAA患者(1.46g/L比1.97g/L,P<0.05;1.47g/L比1.50g/L,P<0.05;10.80g/L比11.05g/L, P<0.05);(2)AA组B淋巴细胞亚群中CD20+比例明显低于正常组(9.00%比12.12%,P<0.05);CD19+CD38+、CD19+CD5+比例明显高于正常组(6.23%比3.80%,P<0.05;2.43%比1.90%,P<0.05);SAA和NSAA患者CD20+比例差异无统计学意义(P>0.05),SAA患者CD19+CD38+、CD19+CD5+比例明显高于NSAA患者(6.80%比4.40%,P<0.05;7.35%比1.80%,P<0.05);(3)AA患者强化免疫抑制治疗(IST)无效患者CD19+CD38+、CD19+CD5+比例均高于治疗有效患者(12.30%比4.53%,P<0.05;7.70%比1.93%,P<0.05)。结论 AA患者存在B淋巴细胞介导的体液免疫紊乱,B淋巴细胞功能紊乱的AA患者对IST疗效差。